Pillole fluoxetina, sierotipo

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Dettagli Sinonimi. Actan, Affex, Alentol, Andepin, Anisimol, Anotic (Fluoxetina e melitracen), Ansilan, Anxetin, Apo-fluoxetina, Bioxetin, Daforin, Dawnex, Deprexetin, Deprimaks, Depten, Depten-AZ (Fluoxetina e Alprazolam), Depten-OZ ( Fluoxetina e olanzapina), Depzac, Dinalexin, Doc Fluoxetina, Dominium, Felixina, Florak, Floxet, Fludac, Fludawn, Fludep, Fludep più (Fluoxetina e Alprazolam), Flumed, Flunil-20, Fluoksetin, Fluoxetin Actavis, Fluoxetin Polpharma, Fluoxetin Stada , Fluoxetin, Fluoxetina Andromaco, Fluoxetina Genfar, Fluoxetina Gen-Far, Fluoxetina L. Ch. 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Paese di produttore. Russia. gruppo farmacologico classificazione nosologica (ICD-10) episodio depressivo F32; F42 Disturbo ossessivo-compulsivo; F50.2 Bulimia Nervosa. Composizione, struttura e imballaggio Capsule di gelatina dura, №4, con il corpo in berretto bianco e blu; il contenuto delle capsule - granuli bianchi o quasi bianco. Eccipienti. lattosio monoidrato (zucchero del latte), cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale (Aerosil), magnesio stearato, talco. La composizione della capsula. gelatina, biossido di titanio, Valium. azione farmacologica Antidepressivi, derivata propilammina. Il meccanismo d'azione è associato con blocco selettivo della retromarcia uptake neuronale della serotonina nel SNC. Fluoxetina è un antagonista dei recettori debole, colina, adrenergici e istamina. A differenza di molti antidepressivi, fluoxetina, a quanto pare, non causare riduzione della attività funzionale di post-sinaptici beta-adrenergici. Aiuta a migliorare l'umore, ridurre la paura e lo stress, elimina disforia. Non provoca sedazione. Quando si riceve una media dosi terapeutiche praticamente alcun effetto sul sistema cardiovascolare e altri sistemi. farmacocinetica Assorbito dal tratto gastrointestinale. Scarsamente metabolizzata nel "primo passaggio" attraverso il fegato. L'ingestione non influenza il grado di assorbimento, anche se può rallentare la sua velocità. plasmatica C max raggiunta dopo 6-8 ore. ss plasmatica C raggiunta solo dopo somministrazione continua per diverse settimane. legame con le proteine ​​è 94,5%. penetra facilmente attraverso la BBB. Metabolizzato nel fegato da demetilazione per formare il principale metabolita norfluoxetina attiva. T 1/2 fluoxetina è di 2-3 giorni, norfluoxetina - 7-9 giorni. Escreti dai reni 80% e attraverso l'intestino - 15%. Dosaggio Dose iniziale - 20 mg 1 volta / die al mattino; se necessario, la dose può essere aumentata dopo 3-4 settimane. La frequenza di ricezione - 2-3 volte / die. La dose massima giornaliera somministrata agli adulti è di 80 mg. Interazioni farmacologiche Mentre l'uso di farmaci, fornendo un effetto deprimente sul SNC, con etanolo può significativamente maggiore azione inibitoria sul SNC, nonché aumentare la probabilità di convulsioni. Con l'uso simultaneo con gli inibitori MAO, furazolidone, procarbazina, triptofano può sviluppare sindrome serotoninergica (confusione, ipomania, irrequietezza, agitazione, convulsioni, disartria, crisi ipertensive, brividi, tremori, nausea, vomito, diarrea). Con l'applicazione simultanea di fluoxetina inibisce il metabolismo antidepressivi triciclici e tetraciclici, trazodone, carbamazepina, diazepam, metoprololo, terfenadina, fenitoina, che aumenta la loro concentrazione nel siero, aumentando i loro effetti terapeutici e collaterali. Con l'uso simultaneo può oppressione biotrasformazione di farmaci metabolizzati con la partecipazione di CYP2D6. Mentre l'uso di agenti ipoglicemizzanti può aumentare le loro attività. Ci sono rapporti sugli effetti rafforzamento del warfarin nella sua applicazione simultanea con fluoxetina. Mentre l'uso di aloperidolo, flufenazina, maprotilinom, metoclopramide, perfenazina, peritsiazinom, pimozide, risperidone, sulpiride, trifluoperazina descrive casi di sintomi extrapiramidali e distonia; con destrometorfano - descritto un caso di allucinazioni; con digossina - il caso di aumentare la concentrazione di digossina nel plasma sanguigno. In un'applicazione con sali di litio può aumentare o diminuire la concentrazione di litio nel plasma sanguigno. Con l'uso simultaneo può aumentare la concentrazione di imipramina e desipramina nel plasma è 2-10 volte (e può persistere per 3 settimane dopo la sospensione della fluoxetina). Mentre l'uso di propofol, un caso in cui sono stati osservati movimenti spontanei; con fenilpropanolamina - descritto un caso in cui sono stati osservati vertigini, perdita di peso, iperattività. Con l'uso simultaneo può aumentare gli effetti di flecainide, mexiletina, propafenone, tioridazina, zuclopentixolo. Gravidanza e allattamento Controindicato durante la gravidanza e l'allattamento. Effetti collaterali CNS. possibili disturbi d'ansia, tremore, nervosismo, sonnolenza, mal di testa, sonno. Sulla parte del sistema digestivo. diarrea, nausea. Da un metabolismo. possibile aumento della sudorazione, ipoglicemia, iponatriemia (soprattutto nei pazienti anziani e quando ipovolemia). Sistema riproduttivo . diminuzione della libido. Reazioni allergiche . possibile rash cutaneo, prurito. Altro . dolore alle articolazioni e ai muscoli, mancanza di respiro, aumento della temperatura corporea. indicazioni La depressione di varia origine, disturbi ossessivo-compulsivi, nevrosi bulimica. Controindicazioni Il glaucoma, atonia della vescica, disfunzione renale grave, iperplasia prostatica benigna, la co-somministrazione di inibitori MAO, convulsioni di varia origine, l'epilessia, la gravidanza, l'allattamento, ipersensibilità alla fluoxetina. Precauzioni Con estrema cautela nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica e renale, con una storia di crisi epilettiche, malattie cardio-vascolari. I pazienti con diabete può cambiare il livello di glucosio nel sangue, che richiede il corretto regime di dosaggio ipoglicemizzanti. Quando utilizzato in pazienti debilitati con fluoxetina aumenta la probabilità di crisi epilettiche in via di sviluppo. Con l'uso simultaneo di fluoxetina e terapia elettroconvulsiva può sviluppare convulsioni prolungate. Fluoxetina può essere applicato non prima di 14 giorni dopo l'interruzione di MAO-inibitori. Il periodo dopo l'abolizione della fluoxetina prima inibitori MAO la terapia non deve essere inferiore a 5 settimane. I pazienti anziani hanno bisogno di correzione regime di dosaggio. Non è stata stabilita la sicurezza della fluoxetina nei bambini. Durante il trattamento evitare l'alcool. Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione Durante il periodo di trattamento deve astenersi da attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore attenzione e le reazioni psicomotorie rapidi. Insufficienza renale Controindicato in caso di insufficienza renale grave. Con estrema cautela nei pazienti con insufficienza renale moderata e mite. In disfunzione epatica Con estrema cautela nei pazienti con insufficienza epatica. Uso negli anziani I pazienti anziani hanno bisogno di correzione regime di dosaggio. Applicazione nell'infanzia Non è stata stabilita la sicurezza della fluoxetina nei bambini.